损害赔偿协议书

时间:2022-11-26 07:19:09
损害赔偿协议书

损害赔偿协议书

现如今,越来越多人会去使用协议,签订协议可以使双方受到法律的保护。写协议需要注意哪些问题呢?以下是小编帮大家整理的损害赔偿协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

损害赔偿协议书1

甲方:

性别

族别

出生于____年___月___日

籍贯

住址

身份证号:

乙方

性别

族别

出生于____年___月___日

籍贯

住址

身份证号:

因甲方驾驶摩托车从到方向行驶,在行至处与___驾驶的车牌为“______”货车相撞,致___受伤。___受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,___已基本康复。经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付;

二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的 ……此处隐藏7783个字……达成如下协议:

一、本协议签订后日内,乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、等其他各类费用共计人民币元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。

三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

六、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

七、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方(签字):乙方(签字):

年月日年月日

损害赔偿协议书15

甲方:____,性别____,汉族,____年____月____日出生,现住____,身份证号____,联系电话:____。

乙方:____,性别____,汉族,____年____月____日出生,现住____,身份证号____,联系电话:____。

年____月____日晚上,甲、乙双方在____地方因口角发生争斗,甲方受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、乙方一次性支付医疗费人民币____元(大写:____元整)给甲方。

二、甲方今后左眼出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签之日起生效。

甲方:

乙方:

日期:

《损害赔偿协议书.doc》
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